Page 1 of 1
Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Mon Apr 06, 2009 1:12 pm
by rose
Ρεπορτάζ: Γωγώ Ζαββού
«Το τσιγάρο και το κάπνισμα βλάπτουν σοβαρά την υγεία και τους γύρω σας» προειδοποιεί το υπουργείο Υγείας, αλλά έχει αντίκτυπο και στην τσέπη, ενώ μία ανειλικρινής δήλωση σε ασφαλιστική εταιρεία μπορεί να κοστίσει ακόμη και την ακύρωση του συμβολαίου - ασφαλιστηρίου.
Γυναίκα 55 χρόνων πλήρωσε ακριβά το ψέμα για τα πόσα τσιγάρα κάπνιζε ημερησίως. Οχι μόνο αναγκάστηκε να πληρώσει από την τσέπη της τα νοσήλια (περίπου 23.000 ευρώ), αλλά η ασφαλιστική εταιρεία ακύρωσε και το συμβόλαιο ολοκληρωμένης νοσοκομειακής περίθαλψης, που είχε συντάξει, επειδή «αποσιώπησε την αλήθεια».
Το ασφαλιστήριο υγείας έγινε... καπνός, καθώς κατά τη σύνταξή του η ασφαλισμένη απαντώντας σε μία από τις κρίσιμες ερωτήσεις που της είχαν τεθεί, είχε δηλώσει ψευδώς ότι κάπνιζε 20 αντί 75 τσιγάρα την ημέρα για 27 συνεχόμενα χρόνια, όπως αποδείχθηκε πέντε χρόνια μετά την εμφάνιση του προβλήματος υγείας της.
Η ασφαλιστική εταιρεία, που αρνήθηκε να καλύψει τα νοσήλια της ασφαλισμένης της, δικαιώθηκε από το Εφετείο Αθηνών. Οι ανώτεροι δικαστές έκριναν ότι ορθώς η ασφαλιστική εταιρεία δεν κατέβαλε στην ασθενή το αντίτιμο των νοσηλίων της για σοβαρή πάθηση που έχει άμεση συνάρτηση με τη βλαβερή συνήθεια του τσιγάρου. Και αυτό γιατί είχε αποκρύψει σημαντικά στοιχεία από τις καθημερινές της συνήθειες, που συνδέονταν άμεσα με τη διεκδικούμενη εκ μέρους της αποζημίωση.
http://www.kerdos.gr/Default.aspx?id=988194&nt=103
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Mon Apr 06, 2009 1:17 pm
by sandra
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Mon Apr 06, 2009 1:33 pm
by para
Υπάρχουν και χειρότερα.
--
Θα συμφωνήσω με την απόφαση του εφετείου αλλά για τη συγκεκριμένη μόνο απόκλιση δηλωθείσης-πραγματικής ποσότητας. Αν αντί για 75 τσιγάρα είχε δηλώσει 60 τι θα γινόταν; Ελπίζω η κίνηση και η απόφαση αυτή να μην ανοίγει νέους(?) (δικαστικούς) δρόμους για τις ασφαλιστικές εταιρείες που θα κάνουν άνω κάτω ό,τι χαρτιά έχουν με σκοπό να βρουν έναν τρόπο να αποφύγουν να δώσουν στον πελάτη τους το ποσό που δικαιούται.
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Mon Apr 06, 2009 1:33 pm
by rose
Σκληρή απόφαση(?) απο το Εφετείο και πλεον υπαρχει δεδικασμενο.
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Mon Apr 06, 2009 3:21 pm
by stoupeace
Στην περίπτωση που η κυρία αυτή δεν είχε λεφτά, είναι απάνθρωπο αυτό που έγινε.
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Mon Apr 06, 2009 10:24 pm
by vincent
Stoupeace wrote:Στην περίπτωση που η κυρία αυτή δεν είχε λεφτά, είναι απάνθρωπο αυτό που έγινε.
Το λες γιατί δεν είσαι ασφαλιστής, σε μία συνναλλαγή δεν έχεις μόνο δικαιώματα αλλά και υποχρεώσεις. Οι ασφαλιστικές έχουν κάποιους κανόνες για να μπορούν να προφυλάξουν τις επενδύσεις όλων των ασφαλισμένων και να μην τρέχεις και δεν φτάνεις μετά εσύ που έκλεισε η ασφαλιστική εταιρεία και τα έχασες όλα και καταριέσαι το καπιταλιστικό σύστημα.
Δεν προσπαθώ να αμυνθώ το τραπεζικό ασφαλιστικό σύστημα αλλά βρίσκω την πράξη τις ασφάλιστικης λίγο πολύ λογική, αν και το πιο δίκαιο θα ήταν να επιστρέψει στην γυναίκα όσα χρήματα δεν χρησιμοποιήθηκαν για την περιθαλψή της. Αυτό θα ήταν το απολύτως σωστό.
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Tue Apr 07, 2009 12:34 am
by giak
vincent wrote: Οι ασφαλιστικές έχουν κάποιους κανόνες για να μπορούν να προφυλάξουν τις επενδύσεις όλων των ασφαλισμένων και να μην τρέχεις και δεν φτάνεις μετά εσύ που έκλεισε η ασφαλιστική εταιρεία και τα έχασες όλα και καταριέσαι το καπιταλιστικό σύστημα.
Ναι προφανώς η κυρία εκτός από κακό στην ασφαλιστική κάνει κακό και σε εμάς τους ασφαλισμένους. Ξυπνάτε μας βάζει όλους σε κίνδυνο. Ευτυχώς που επιτέλους κατάλαβα τι παίζει πίσω από την πλάτη μου. Btw στον πρώτο μένει η κυραΣούλα. Έχει την ίδια ασφαλιστική με μένα και έχει δηλώσει πως καπνίζει 10 τσιγάρα την μέρα. Χθες όμως είχε έρθει στο σουαρέ της μάνας μου και την είδα να κάνει τουλάχιστον 12 (δώδεκα). Τι λέτε να την καρφώσω; Έτσι όπως πάει αν αρρωστήσουμε δεν θα μας δώσουν μία! Να γίνει πολλ.
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Tue Apr 07, 2009 12:45 am
by shodanjr_gr
giak wrote:vincent wrote: Οι ασφαλιστικές έχουν κάποιους κανόνες για να μπορούν να προφυλάξουν τις επενδύσεις όλων των ασφαλισμένων και να μην τρέχεις και δεν φτάνεις μετά εσύ που έκλεισε η ασφαλιστική εταιρεία και τα έχασες όλα και καταριέσαι το καπιταλιστικό σύστημα.
Ναι προφανώς η κυρία εκτός από κακό στην ασφαλιστική κάνει κακό και σε εμάς τους ασφαλισμένους. Ξυπνάτε μας βάζει όλους σε κίνδυνο. Ευτυχώς που επιτέλους κατάλαβα τι παίζει πίσω από την πλάτη μου. Btw στον πρώτο μένει η κυραΣούλα. Έχει την ίδια ασφαλιστική με μένα και έχει δηλώσει πως καπνίζει 10 τσιγάρα την μέρα. Χθες όμως είχε έρθει στο σουαρέ της μάνας μου και την είδα να κάνει τουλάχιστον 12 (δώδεκα). Τι λέτε να την καρφώσω; Έτσι όπως πάει αν αρρωστήσουμε δεν θα μας δώσουν μία! Να γίνει πολλ.
Ναι επειδή (12-10) == (75-20).
Η ασφαλιστική είναι εταιρία, όχι φιλανθρωπικό ίδρυμα. Και όταν εγώ δηλώνω σωστά το ιατρικό μου ιστορικό και πληρώνω τα αντίστοιχα ασφάλιστρα, ΑΠΑΙΤΩ το ίδιο να κάνει και ο δίπλα, και να μην το παίζει έξυπνος.
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Tue Apr 07, 2009 12:48 am
by marios
giak wrote:Ναι προφανώς η κυρία εκτός από κακό στην ασφαλιστική κάνει κακό και σε εμάς τους ασφαλισμένους. Ξυπνάτε μας βάζει όλους σε κίνδυνο. Ευτυχώς που επιτέλους κατάλαβα τι παίζει πίσω από την πλάτη μου. Btw στον πρώτο μένει η κυραΣούλα. Έχει την ίδια ασφαλιστική με μένα και έχει δηλώσει πως καπνίζει 10 τσιγάρα την μέρα. Χθες όμως είχε έρθει στο σουαρέ της μάνας μου και την είδα να κάνει τουλάχιστον 12 (δώδεκα). Τι λέτε να την καρφώσω; Έτσι όπως πάει αν αρρωστήσουμε δεν θα μας δώσουν μία! Να γίνει πολλ.
Αν δεν σου αρέσει, δεν πληρώνεις... Δεν σε υποχρεώνει κανείς, ιδιωτική επιχείρηση είναι!
Στην συγκεκριμένη περίπτωση, θα έπρεπε να βρούμε τι θα έκανε η ασφαλιστική αν είχε δηλώσει από την αρχή 75. Αν δεν την αναλάμβανε, τότε αυτό που λέει ο vincent είναι σωστό(να της επέστρεφαν ότι είχε δώσει μέχρι τότε).
Αν πάλι την αναλάμβανε, τότε απλά η ασφαλιστική βρήκε αυτό το παραθυράκι για να γλυτώσει τα λεφτά(και προφανώς είναι κατακριτέο όσο δεν πάει άλλο).
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Tue Apr 07, 2009 12:56 am
by shodanjr_gr
marios wrote:
Στην συγκεκριμένη περίπτωση, θα έπρεπε να βρούμε τι θα έκανε η ασφαλιστική αν είχε δηλώσει από την αρχή 75. Αν δεν την αναλάμβανε, τότε αυτό που λέει ο vincent είναι σωστό(να της επέστρεφαν ότι είχε δώσει μέχρι τότε).
Γιατί είναι σωστό; Στην ασφαλιστική δεν γράφεσαι μόνο για να σε περιθάλψει όταν θα πάθεις τον καρκίνο. Με τις εισφορές σου αποκτάς δικαιώματα για εξετάσεις/περίθαλψη, ανεξάρτητα με το αν θα "πάθεις" κάτι ή όχι. Αν διαβάσετε το άρθρο, γράφει ότι σε περίπτωση που δήλωνε ότι κάπνιζε παραπάνω από 20 τσιγάρα, απλά θα προσέθετε η εταιρία μία εξαίρεση στο συμβόλαιο για παθήσεις που μπορούσαν να προκύψουν από τη συγκεκριμένη συνήθεια.
Η εταιρεία «αν γνώριζε την αλήθεια, θα έθετε στο συμβόλαιο ειδική εξαίρεση των ασθενειών των αγγείων και πνευμόνων, καθώς είχε θέσει ως όριο τα 20 τσιγάρα».
Αυτό δεν σημαίνει ότι η γυναίκα δεν θα μπορούσε να λάβει περίθαλψη αν πχ έσπαγε ένα πόδι.
Με το να επιστρέφεις τα λεφτά, είναι σαν να νομιμοποιείς την ψευδή υπεύθυνη δήλωση στοιχείων...Το γεγονός ότι είπε ψέματα πρέπει να έχει κάποιες συνέπειες (και δεν εξετάζω καν αν το έκανε με δόλο ή αν απλά δεν διάβασε το συμβόλαιο).
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Tue Apr 07, 2009 5:45 am
by jimm
Χαχαχαχα, η θειτσα έκανε 4 πακετα τη μερα και δηλωσε οτι εκανε μολις ενα, μπας και γλιτωσει κανα ασφαλιστρο;
Τα θελε και τα παθε!
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Tue Apr 07, 2009 9:06 am
by nickpro
Stoupeace wrote:Στην περίπτωση που η κυρία αυτή δεν είχε λεφτά, είναι απάνθρωπο αυτό που έγινε.
Εγώ πάλι πιστεύω ότι το απάνθρωπο το έκανε η ίδια η κυρία στον εαυτό της, με το να καπνίζει 4 (!) πακέτα την ημέρα.
- Spoiler: εμφάνιση/απόκρυψη
Ο Χριστός και η μάνα του!!! Δηλαδή πόσους καφέδες έπινε κάθε μέρα????? :smt013 :smt013
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Tue Apr 07, 2009 11:52 am
by ultimate_aektzis
[off]Αντε να εφαρμοστει 1/7 η απαγορευση του καπνισματος μπας και δουμε λιιιιγο πιο ασπρες μερες[/off]
Re: Το τσιγάρο καίει και τα... ασφαλιστήρια
Posted: Tue Apr 07, 2009 12:45 pm
by stoupeace
Δεν υπερασπίστηκε κανείς την ηλιθιότητα της συγκεκριμένης κυρίας να κάνει 75 τσιγάρα τη μέρα.
Αλλά το γεγονός ότι είχε πρόβλημα υγείας και πάνω που χρειάστηκε τα λεφτά, της τα κόψανε, είναι απάνθρωπο.
Οντως δεν είναι φιλανθρωπικό ίδρυμα η ασφαλιστική, δεν περιμενα κάτι παραπάνω. Απλά είναι κρίμα.
